Triage body temperature predicts outcome in cats at emergency department admission:a retrospective study of 1440 cases(January 2018 to December 2021)

分诊体温可预测猫咪急诊入院预后：一项回顾性研究（2018年1月至2021年12月，1440例）

作者：Alessandra Pontiero,Cecilia Bulgarelli,Elena Ciuffoli,Francesca Buzzurra,Agnese Villani,Roberta Troìa,Massimo Giunti 1

摘要来源：https://doi.org/10.1177/1098612X241291295

摘要

研究目的

本研究旨在评估猫于急诊科（ED）就诊时的分诊体温（BT）与其预后之间的关联性。

研究方法

本研究为回顾性观察性研究，纳入在急诊科就诊的猫。记录其体温、临床诊断及结局。体温按如下分级：正常体温（37.8–39.7°C）、高体温（≥39.8°C）、轻度低体温（36.8–37.7°C）、中度低体温（35.6–36.7°C）、重度低体温（33.1–35.5°C）及危重低体温（≤33°C）。在急诊科的结局分为：死亡、安乐死、住院和出院。对于进入重症监护病房（ICU）的猫，另评估其出院时的预后。此外，还识别是否存在全身性炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）。非SIRS猫被归入三类疾病：泌尿系统、心血管系统和其他；SIRS猫被归入四类：泌尿系统、心血管系统、创伤和其他。另评估是否存在脓毒症。所有统计分析采用非参数方法。

研究结果

共纳入1440只猫。全院死亡率为21.9%。急诊时，510只猫（35.4%）出现低体温，849只猫（59%）体温正常，81只猫（5.6%）为高体温。在急诊科，未存活猫的中位体温（35.4°C，95%置信区间[CI]：34.6–36.3）显著低于存活猫（38.2°C，95%CI：38.1–38.3；P<0.0001）。急诊科的死亡风险与低体温显著相关，且低体温越严重，死亡风险越高（P<0.0001）。此外，体温也与ICU住院期间的死亡风险高度相关（P<0.0001）。脓毒症的诊断会提高低体温的风险（79/124，63.7%），死亡风险也显著升高（比值比OR=2.62，95%CI：1.52–4.54；P=0.0006）。心血管疾病SIRS的患猫，其死亡风险显著增加（OR=8.27，95%CI：4.09–16.68；P<0.0001）。

结论与临床意义

猫在急诊就诊时低体温非常常见，且与不良结局显著相关。分诊时的低体温可能提示患者存在脓毒症或SIRS，并伴有其他共病，如心血管或泌尿系统疾病。