Fracture of the greater trochanter of the femur in 17 cats:imaging,clinical features and concurrent injuries

17只猫股骨大转子骨折的影像学表现、临床特征及合并损伤分析

作者：Genziana Nurra,Mariette Pilot,Beatrice Grek-Fritzner,Mario Coppola,James Michael Grierson,Sorrel Langley-Hobbs
摘要来源：https://doi.org/10.1177/1098612X241305918

摘要

研究目的

本研究旨在评估股骨大转子骨折猫的种群特征、合并损伤、最佳放射学诊断角度、治疗方式及短期预后。

研究方法

本研究回顾性分析了两家转诊机构中确诊为股骨大转子骨折的猫的病历记录、影像资料、修复方法、并发症及短期预后情况。X光片通过量化评分系统进行评估。通过后续随访记录短期预后（>3–6个月）及并发症。

研究结果

共纳入17只猫，平均年龄为10.5个月（范围：3–16个月）。全部17只猫均伴有其他骨科损伤，其中5只（29%）猫有多处骨科损伤。最常见的合并损伤为髋股关节脱位（58.8%），其次为骨盆/骶骨骨折（52.9%）。较少见的损伤包括骶髂关节脱位与股骨颈骨折，出现于11.7%的病例中。股骨大转子骨折最易在骨盆腹背位X光投影中识别，且“青蛙腿式”腹背位可提高诊断准确性。大部分猫（94.4%）接受了K克氏-钢针联合张力带钢丝的手术固定治疗。

全部17只猫均完成了平均为6.3个月（范围：3–8个月）的短期随访，其中4只猫（23.5%）出现主要并发症，包括轻度跛行和由骨膜反应引起的持续不适，均通过外科或内科干预获得缓解。短期运动能力评估中，58.8%的猫恢复良好，29.5%为可接受，11.7%恢复较差。

结论与临床意义

髋股关节脱位是股骨大转子骨折中最常见的合并骨科损伤（58.8%）。绝大多数股骨大转子骨折（94.4%）通过K克氏-钢针联合张力带钢丝手术治疗。腹背位及“青蛙腿”腹背位骨盆X光片能提高大转子骨折的诊断率。但由于合并骨科损伤较为普遍，单独评估股骨大转子骨折的预后仍具有不确定性。