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猫尿路病原菌与磷酸镁铵和草酸钙结石发生的相关性:一项回顾性研究(2016–2021年)

Association between uropathogens and the occurrence of magnesium ammonium phosphate and calcium oxalate in cats with urolithiasis:a retrospective study(2016–2021)

猫尿路病原菌与磷酸镁铵和草酸钙结石发生的相关性:一项回顾性研究(2016–2021年)
作者:Osathee Detkalaya,Sajee Kornkasem,Karin Vichukit,Melanee Suksamranthaweerat,Pojchanicha Aponrat

摘要来源:https://doi.org/10.1177/1098612X251320246

摘要

研究目的

全球范围内,猫草酸钙(CaOx)泌尿结石的发生率正在上升,而磷酸镁铵(magnesium ammonium phosphate,MAP)结石仍较为常见。在犬中,MAP结石通常与脲酶产生菌感染有关。泌尿道感染(UTI)可能增加泌尿结石的发生风险,但在发展中国家中,目前关于猫的研究仍较有限。本研究旨在探讨在泰国农业大学兽医教学医院接受泌尿结石治疗的猫中,分别对比MAP结石与CaOx结石发生率同UTI、性别、年龄之间的关联。

研究方法

本研究为回顾性研究,回顾了2016至2021年间在泰国农业大学兽医教学医院接受泌尿结石手术治疗的猫的病历资料。收集的数据包括结石成分类型、年龄、性别、品种和尿液培养结果。结石成分通过傅里叶变换红外光谱(FTIR)进行分析。使用比值比(OR)和95%置信区间(CI)评估MAP结石形成的相关风险因素。

研究结果

共纳入264只猫的数据(168只雄性,年龄中位数5岁;95只雌性,年龄中位数5.1岁;1只性别不详)。最常见的结石类型为CaOx(170/264,64.4%),其次为MAP(80/264,30.3%)。共176份尿液样本进行了细菌培养,其中MAP病例中有36/58阳性,CaOx病例中32/107阳性,其他类型结石中5/11阳性。最常见的细菌为葡萄球菌属(21/73,28.8%)、大肠杆菌(16/73,21.9%)和肠球菌属(9/73,12.3%)。多因素逻辑回归分析显示,强脲酶产生菌使MAP结石的发生风险增加了约11.93倍(OR 11.93,95%CI:4.28–33.23),其他细菌(如肠球菌属、巴氏杆菌属、不动杆菌属)则使风险增加了约3.84倍(OR 3.84,95%CI:1.32–11.12)。年龄和性别对MAP结石形成无显著影响。

结论与临床意义

本研究结果揭示了强脲酶产生菌与猫MAP结石形成之间存在显著关联。