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猫慢性肠病黏膜纤维化的定量评估及其与疾病严重程度和预后的相关性分析

Quantitative assessment of mucosal fibrosis and its correlation with disease severity and outcome in cats with chronic enteropathy

猫慢性肠病黏膜纤维化的定量评估及其与疾病严重程度和预后的相关性分析

作者:Nicole Dausend,Evan J Cosgrove,Paula R Giaretta,Philip H Kass,Valerie Freiche,Sina Marsilio

摘要来源:https://doi.org/10.1177/1098612X251338174

摘要

研究目的

本研究旨在建立黏膜纤维化(MF)的定量评分方法,并评估其与猫淋巴细胞-浆细胞性肠炎(LPE)或低度肠道T细胞淋巴瘤(LGITL)的世界小动物兽医协会评分、临床症状、疾病严重程度、诊断及预后的相关性。

研究方法

研究纳入13只LPE患猫和14只LGITL患猫的福尔马林固定石蜡包埋小肠活检标本。使用图像处理程序定量测量三个独立区域(绒毛、顶端隐窝[ACs]和基底隐窝)的MF,根据五个代表性视野的平均纤维化评分计算纤维化面积百分比(%FFA)。同时由一位认证病理学家对连续切片(苏木精-伊红[H&E]和马松三色[MT]染色)按四级评分进行上述区域MF评估。通过统计分析评估临床与病理变量、诊断及预后的相关性。

研究结果

%FFA评分与MT染色纤维化评分显著相关(r=0.52,P=0.01),而与H&E染色无相关性(r=0.29,P=0.14)。在LGITL患猫中,绒毛与AC区域的%FFA与改良猫慢性肠病活动指数呈负相关(r=-0.57,P=0.04)。AC区域MF与LPE的组织病理诊断呈弱相关(r=0.38,P=0.05)。慢性肠病(CE)患猫的生存时间与MF呈弱负相关(r=-0.38,P=0.05)。

结论与临床意义

相较于单独使用H&E染色,MT染色能更有效评估MF。AC区域MF增加可能提示LPE诊断。虽然MF增加与疾病活动度无关,但似乎是CE患猫生存的负面预后因素。