Postural drainage and high flow nasal oxygen therapy in four cats with decompensated cardiogenic pulmonary oedema

体位引流与高流量鼻导管氧疗在4例失代偿性心源性肺水肿猫咪中的应用

作者：Katja-Nicole Adamik,Claire Guillet,and Imke Hennink

摘要来源：https://doi.org/10.1177/1098612X241303329

摘要

病例系列概述

本病例系列报告了4例失代偿性充血性心力衰竭合并暴发性心源性肺水肿（cardiogenic pulmonary oedema,CPE）的猫，这些猫对常规治疗及氧疗无反应，并进一步发展为低氧性呼吸衰竭。所有猫均在麻醉下进行气管插管，并以100%氧气人工通气，同时立即实施体位引流以清除肺水肿液体。随后，拔除气管导管并转入高流量鼻导管氧疗（high-flow nasal oxygen,HFNO）。HFNO有效改善了呼吸参数，且未观察到明显临床并发症。其中3例猫的治疗获得成功，HFNO治疗持续时间为4至44小时不等，而后均顺利脱离HFNO支持。1例猫对HFNO反应不佳，需重新插管，最终实施安乐死；另1例猫因其基础疾病严重，于5天后安乐死。

临床意义与创新信息

本研究首次报道了将体位引流与HFNO联合应用于猫失代偿性CPE治疗中。对于常规治疗无效、且无法实施正压通气的猫而言，该联合技术可能成为一项挽救生命的替代治疗策略。

通俗摘要

本病例系列报告了4只患有严重心力衰竭伴随突发性严重肺水肿（即心源性肺水肿）的猫，这些猫在接受标准治疗与氧气支持后病情仍无好转，并因血氧水平低而出现严重呼吸困难。为了治疗这些猫，兽医在它们麻醉后插入气管导管，并以100%氧气进行人工通气。同时，通过一种特殊的体位引流法帮助肺部积液排出。

完成体位引流后，猫被转入高流量鼻导管氧疗（HFNO）支持。这一方法在未产生明显副作用的情况下显著改善了猫的呼吸状况。其中3只猫对治疗反应良好，HFNO治疗时间为4至44小时不等，之后成功康复脱离HFNO支持；但1只猫对HFNO无反应，需再次插管，最终实施安乐死；另1只猫因基础疾病严重，于5天后被安乐死。