Evaluation of urinary kidney injury molecule-1 in cats with chronic kidney disease

慢性肾病患猫尿液中肾损伤分子-1（KIM-1）的评估
作者：Matthew Kornya,Alice Defarges,Dorothee Bienzle
摘要来源：https://doi.org/10.1177/1098612X251314778

摘要

研究目的

肾损伤分子-1（Kidney Injury Molecule-1,KIM-1）是一种位于近端肾小管上皮细胞的跨膜糖蛋白，猫出现急性肾损伤时尿液中的KIM-1水平会升高。然而，检测慢性肾病（chronic kidney disease,CKD）猫的尿液KIM-1值的实用性及其与国际肾脏兴趣小组（IRIS）分期之间的关系尚不明确。本研究旨在明确不同CKD分期猫的KIM-1浓度分布，并探究尿液KIM-1与尿比重（USG）、尿蛋白以及血清尿素、肌酐、磷、钾和对称性二甲基精氨酸（SDMA）浓度之间的关系。

研究方法

本研究前瞻性纳入了74只CKD患猫，来自一家猫科诊所。采集所有猫的血液和尿液样本。依据IRIS指南对CKD进行分期。使用一种经验证的侧流层析技术测定尿液KIM-1浓度，并以测试值与对照值的比值（test:control ratio）表示。记录KIM-1在各CKD分期中的分布，并计算KIM-1与其他肾功能指标的相关性。所有尿液KIM-1浓度数据按USG为1.035标准化后再次进行分析。

研究结果

CKD猫的尿液KIM-1中位数为0.1544（范围：0.038–0.540）。各IRIS分期中KIM-1的中位值如下：

第1期：0.152（范围：0.113–0.512）

第2期：0.165（范围：0.038–0.540）

第3期：0.150（范围：0.037–0.448）

第4期：0.140（范围：0.067–0.448）

KIM-1值在不同IRIS分期之间无显著差异。KIM-1浓度与USG呈中度相关（r²=0.482，P=0.005）。将KIM-1浓度按USG标准化后的分析结果与原始数据一致。

结论与临床意义

CKD猫的尿液KIM-1浓度与既往报道的健康猫水平相似。尿液KIM-1与USG之间存在中度相关性。对患有进行性CKD的猫进行连续性KIM-1检测，可能有助于获取更多信息。