Percutaneous cholecystostomy drain placement in cats:feasibility and safety of an ultrasound-and fluoroscopy-guided method

超声联合实时X光透视引导进行经皮胆囊造口引流术在猫中的应用可行性及安全性评估

作者：Jasmin Ordobazari,Charlotte Pfeiffer,Adriano Wang Leandro,Ina Quadflieg,Holger A Volk,Georga T Karbe

摘要来源：https://doi.org/10.1177/1098612X251336702

摘要

研究目的

本研究旨在评估经超声联合X光透视引导进行经皮胆囊造口引流术的可行性及安全性。

研究方法

在16具体重2.5-6.4 kg的猫尸体上进行实验研究。测试两种引流系统：皮下尿道旁路系统的肾造瘘组件（SUB肾造瘘引流管）和儿科经皮穿刺套装（儿科肾造瘘管）。通过第8-12肋间实施超声引导胆囊穿刺，采用Seldinger技术将导丝置入胆囊，后在透视监控下置入引流管。实验中期调整方案：在胆囊穿刺前通过胆总管插管充盈胆囊。经透视确认引流管位置后行CT扫描评估导管位置、医源性器官损伤和渗漏情况，最后进行渗漏压力测试和解剖剥离。记录器官损伤程度并分为轻度、中度或重度。

研究结果

15只猫尝试SUB肾造瘘管置入，仅2例成功（技术调整前后各1例）。儿科肾造瘘管在1只猫中测试因胆囊无法容纳导管尺寸而中止。CT显示2例成功置管者存在中度腹腔游离造影剂，无胸腔穿透，1例出现肝脏损伤。渗漏压力阈值为4.5 cm H2O。解剖显示所有操作均造成肝脏、胸膜腔或胆囊损伤，但多数为轻度损伤。

结论与临床意义

本研究所用方法及设备不可行。需进一步研究探索适用于猫经皮胆囊造口引流术的替代技术。