英国某转诊医院猫群中低钴胺素血症与高钴胺素血症的患病率及其与临床表现、诊断和预后的相关性
Prevalence of hypocobalaminaemia and hypercobalaminaemia in a referral population of cats in the UK and its relevance to clinical presentation,diagnosis and prognosis
英国某转诊医院猫群中低钴胺素血症与高钴胺素血症的患病率及其与临床表现、诊断和预后的相关性
作者:Simona Borgonovi,Will Bayton
摘要来源:https://doi.org/10.1177/1098612X251341539
摘要
研究目的
本研究旨在评估英国某转诊医院的猫群中低钴胺素血症(B12<400 pg/ml)与高钴胺素血症(B12>1000 pg/ml)的患病率,描述其临床病理学异常及影像学表现,并明确与这两种状态相关的潜在疾病过程。
研究方法
对2016年12月至2023年12月期间在某转诊医院检测血清钴胺素浓度的猫进行回顾性研究,共纳入216只猫。通过临床记录确定患者预后。
研究结果
76只猫(35%)存在低钴胺素血症,67只猫(31%)存在高钴胺素血症。最常见的诊断包括:慢性肠病(CE)(低钴胺素组39/76[51%]vs高钴胺素组39/67[58%],P=0.001)和高级别淋巴瘤(低钴胺素组14/76[18%]vs高钴胺素组11/67[16%],P=0.438)。最常见的临床症状为:慢性呕吐(低钴胺素组36/76[47%]vs高钴胺素组24/67[36%],P=0.005)、食欲减退(低钴胺素组40/76[53%]vs高钴胺素组21/67[31%],P<0.001)和慢性腹泻(低钴胺素组12/76[16%]vs高钴胺素组21/67[31%],P=0.001)。腹部超声最常见异常为淋巴结肿大和肠壁增厚(低钴胺素组49/76[64%]vs高钴胺素组28/67[42%],P=0.0025)。低钴胺素组中位生存时间为274天,高钴胺素组为711天(P=0.001)。低钴胺素组猫的生存时间显著缩短(比值比分别为2.4 vs 0.4,P<0.001)。
结论与临床意义
本研究表明钴胺素在鉴别潜在疾病过程中的诊断价值有限;与既往文献相反,慢性腹泻和CE在高钴胺素血症猫中更为常见。低钴胺素血症与该猫群生存期缩短相关,因此建议早期补充钴胺素。
