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12例猫推定性髓内椎间盘突出症的临床表现、MRI结果、治疗及预后

Presumptive intramedullary intervertebral disc extrusion in 12 cats:clinical presentation,MRI findings,treatment and outcome

12例猫推定性髓内椎间盘突出症的临床表现、MRI结果、治疗及预后

作者:Thomas Heaselgrave,Luisa De Risio,Elisabet Domínguez,Elena Scarpante,Thomas Mignan,Emili Alcoverro,Simone Spinillo 6,Alexandra Ferreira,Francesca Samarani,Pablo Espinosa,Giulia Cagnotti,Lluís Sánchez

摘要来源:https://doi.org/10.1177/1098612X251349712

摘要

研究目的

本研究旨在描述推定性诊断为髓内椎间盘突出症的猫的临床特征、MRI表现、治疗方案及预后情况。

研究方法

对推定性诊断为髓内椎间盘突出症的猫的医疗记录及MRI数据进行回顾性分析。通过医疗记录、宠主填写的问卷或两者结合的方式评估长期预后(≥6个月)。

研究结果

共12只猫符合纳入标准。所有病例均表现为超急性或急性临床症状,其中9例根据病史、体格检查或MRI结果确认存在(n=3)或可能存在(n=6)外部创伤。7只猫可自主行走,5只无法行走。8只猫出现尿失禁,无一例出现大便失禁。神经解剖学定位包括T3–L3(n=7)和L4–S3(n=5)脊髓节段。MRI显示髓内椎间盘突出部位为:T12–T13(n=1)、T13–L1(n=1)、L1–L2(n=2)、L2–L3(n=2)、L4–L5(n=3)及L5–L6(n=3)。所有猫均接受治疗,中位住院时间4天(范围3–14天)后出院。所有无法行走的猫在短期(<6周)或长期(≥6个月)评估时均恢复行走能力(4/5获得随访)。所有猫在出院时、短期(<6周)或长期(≥6个月)评估时均保持或恢复排尿控制能力。总体而言,9只猫在短期(<6周)和/或长期(≥6个月)随访中达到治疗成功标准,恢复功能。2只猫失访,1只猫存在持续性全身性不适。

结论与临床意义

本研究中大多数推定性诊断为髓内椎间盘突出症的猫经治疗后预后良好。对于表现为T3–L3或L4–S3脊髓功能障碍超急性或急性症状的猫,尤其存在创伤史或相关指征时,应考虑本病的可能性。