Complex partial seizures with orofacial involvement in 35 cats:MRI changes,cerebrospinal fluid analysis,voltage-gated potassium channel antibodies and survival

35例累及口面部的猫复杂性局灶性癫痫发作：MRI改变、脑脊液分析、电压门控钾通道抗体与生存期研究

作者：Thomas Flegel,Kaspar Matiasek,Miriam Füsser,Lisa F Becker,Irene C Böttcher,Josephine Dietzel,Sarah Gutmann,Theresa Kalliwoda,Shenja Loderstedt,Carina Tästensen,Vivian Weiß,Leon P Schulte,Johanna E König

摘要来源：https://doi.org/10.1177/1098612X251365423

摘要

研究目的

本研究旨在评估猫累及口面部的复杂性局灶性癫痫发作（CPSOFI）中电压门控钾通道（VGKC）抗体的发生率及MRI改变模式，并探讨影响生存期的因素，以寻找潜在预后标志物。

研究方法

回顾性纳入CPSOFI患猫。从医院数据库提取以下数据：基本信息、首次发作与就诊年龄、VGKC抗体（富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1[LGI1]及接触蛋白相关蛋白2[CASPR2]）检测结果及脑脊液分析结果。由放射科医师评估脑部MRI扫描的T2/液体衰减反转恢复序列（FLAIR）海马高信号及海马对比增强表现。分析VGKC抗体阳性与MRI海马高信号的相关性。

研究结果

31.4%的患猫检测到血清VGKC抗体，其中10/11阳性猫存在LGI1抗体，1/11为CASPR2抗体。57.1%的猫出现MRI T2/FLAIR海马高信号，27.1%存在T1对比增强。抗体与MRI改变间呈弱相关性（φ系数0.12）。多变量回归分析显示，以下因素对总体生存期或死亡亚组均无显著影响：首次发作年龄、品种、性别、T2/FLAIR海马高信号、VGKC抗体阳性及泼尼松龙治疗。

结论与临床意义

CPSOFI患猫的MRI表现与VGKC抗体检测结果缺乏一致性。本研究未发现可预测预后的影响因素。